揭开耳鸣的神秘面纱

2022-3-18

什么是耳鸣?
      耳鸣是指没有外界声源时,自觉耳内或者颅内的有鸣响的感觉。我们常听到患者描述为耳朵里感觉有知了叫的声音或是嗡嗡声。

      耳鸣的分类也很多,根据发病时间可以分为急性、亚急性和慢性。根据耳鸣声能不能被别人听到,还可以分为主观性耳鸣和客观性耳鸣。主观性耳鸣是指没有声源的情况下,只有自己能听到的耳鸣声,大多数耳鸣都属于主观性耳鸣。客观性耳鸣是有具体声源,但声源不在外界而是人耳附近部位发出的耳鸣声,这种声音可以让旁边的人听到。
 为什么会有耳鸣?
      耳鸣产生的原因有很多,也有很多耳鸣原因尚不清楚,最常见的原因是对中枢听觉系统传入信号的剥夺,发生在传导性听力下降、耳蜗性听力下降和听神经病变,例如耵聍栓塞、梅尼埃、听神经瘤等。

      此外,血管性和全身性疾病也可能引起耳鸣。不良生活习惯和较差的生活环境是引发年轻人耳鸣发生率增加的重要因素之一。
耳鸣要治吗?
      耳鸣群体非常庞大,大多数研究报告保守估计成人患病率为10%~19%,但不是所有的耳鸣群体都需要治疗。

      我们将耳鸣群体分为耳鸣人群和耳鸣患者两类。耳鸣人群是指经历过耳鸣但是没有听力问题也不会影响正常生活的人群。耳鸣患者则不一样,他们长期持续的忍受耳鸣的困扰,引起失眠,注意力下降,产生焦虑、抑郁的情绪,同时可能伴有听力问题。

      但二者不是固定不变的,当耳鸣人群耳鸣不断加重,产生情绪问题,从而导致恶性循环影响工作生活时,他就转化成了耳鸣患者。同样的,当耳鸣患者接受治疗,逐渐很少出现焦虑、烦躁甚至耳鸣,那他就转化成了耳鸣人群。

      针对耳鸣患者,需要通过治疗减轻耳鸣带来的情绪问题,适应耳鸣声。耳鸣人群也同样不能忽视耳鸣,耳鸣就像是一个警钟,当它出现,很可能是你身体的某一部分出现了问题,需要立即就医,查清病因,积极治疗。
      尽管耳鸣十分普遍,但大家仍对耳鸣认识不够,或轻视,或错误认识导致错过最佳治疗时间,或过度重视,加重焦虑等情绪问题。本专栏的初衷就是希望帮助大家正确认识耳鸣,了解耳鸣形成的原因以及治疗原则与方法。
参考文献
[1]杨海弟,郑亿庆主编.漫画耳鸣.北京:科学出版社,2020.04
[2]李丹. 压力大会引发耳鸣吗?[N]. 科技日报,2015-05-04(004).(德)
[3]BERTHOLDLANGGUTH,(比)DIRKDERIDDER,(德)TOBIASKLEINJUNG等主编;韩朝,张剑宁主译;迟放鲁,李明主审. 耳鸣. 上海:上海科学技术出版社, 2015.07.

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